Sağlığın sosyal belirleyicileri çok önemlidir

Sağlık hizmetleri konusunda sağlık kolektifleri "Sağlığın sosyal faktörleri çok önemlidir"

Berlin ve Münih'ten iki kolektif sağlık sistemini değiştirmek istiyor.

Doktor Kirsten Schubert tecrübeli, Sami M. ve Katia S. ise yeni başlıyor.

Nina Gessner tarafından

taz: Kirsten, Katia ve Sami, sağlık sisteminin geleceğini değiştirmek istiyorsunuz. Şu anda bu yolun neresindesiniz?

Kirsten Schubert: Berlin'de yenilikçi bir ayakta sağlık hizmeti projesi kurmayı başardık. Şu anda ayakta tıbbi bakımın yanı sıra mahalle çalışmaları, danışmanlık, kendi kendine yardım grupları, bir kafe, spor faaliyetleri ve halkla ilişkiler çalışmaları sunuyoruz. Hepsi tek bir çatı altında.

Katia S.: Henüz o kadar ileri gitmedik. Amacımız bir noktada Münih'te bir bölge sağlık merkezi kurmak. Ancak hala ağ kurma aşamasındayız, altyapımızı oluşturuyoruz ve atölye çalışmaları ve dersler sunuyoruz.

taz: Münih'teki bir sağlık kolektifi olarak Berlin'den öğrenebilecekleriniz var mı?

Sami M.: Berlin bizim için bir gelecek ışığı. Bu yüzden neleri benimsemek istediğimize bakıyoruz. Elbette Berlin hem bizim için hem de ülke çapındaki ayakta tedavi hizmetleri için bir rol model.

taz: Kirsten, sen de projeni bir yol gösterici olarak görüyor musun?

Kirsten: Bunu kesinlikle bir deniz feneri projesi olarak görüyorum. Her gün üzerinde çalıştığınızda, bazen bir pratisyen hekimin sosyal hizmet uzmanları, psikolojik danışmanlar ve hemşirelerle birlikte bir ekibin parçası olarak çalışmasının doğal olmadığını unutuyorsunuz.

taz: Proje doğrudan mahallede kabul gördü mü?

Kirsten: Aslında en zor şey mahallede kabul görmek ve yaşam koşullarını iyileştirmek için insanlarla birlikte çalışmak. Bu, bir doktor muayenehanesi açmaktan veya para almak için başvurular yazmaktan çok daha zor.

taz: Şu anda Münih'te durum nasıl? Ayrıca belirli bir mahallede bir bağlantı mı arıyorsunuz?

Sami: Şu anda daha iyi bir genel bakış elde etmek için bir ihtiyaç analizi planlıyoruz. Bu yüzden bir mahalle ismi vermeyeceğim. Kendimizi "sorunlu bir mahalleye" gelen ve sonra da söndüren bir itfaiye ekibi olarak görmüyoruz. Bu, yeni bir sağlık ve mahalle çalışması biçimi oluşturmakla ilgili.

taz: Yani bir odak noktası da mahalle çalışmasının kendisi. Berlin'de zaten mahallede ağ kurmak için bir kafeniz var.

Kirsten: Evet, bu bizim toplum çalışmalarımızın bir parçası. Gençlere mobil sağlık danışmanlığı ve spor hizmetleri sunuyor ve kiracı değişimlerini destekliyoruz. Her şey sağlığın sosyal faktörlerinin değiştirilmesi gereken belirleyici faktör olduğu fikrine dayanıyor.

taz: Sağlık sistemi tarafından yapılması gereken işleri gönüllülük esasına göre yaptığınız yönündeki eleştirilere nasıl bakıyorsunuz?

Sami: Bu kesinlikle bir tehlike. Elbette, hasta bir sistemin eksikliklerini gönüllü çalışmalarla telafi etmek yerine, Kirsten'in de dediği gibi, insanların kolektif olarak bağlantı kurmaları için bir temel oluşturmaya dikkat etmelisiniz.

Kirsten: Büyümek, ciddiye alınmak ve sağlık hizmetlerini temelden değiştirmek istiyoruz. Başvuruları yazmamızın nedeni de tam olarak bu. Şu anda, yaklaşımımız için yasal bir form yok, bu nedenle kendimizi üçüncü taraf fonlarından ve tıbbi uygulamaların düzenli finansmanından yamalı bir yapı olarak finanse etmek zorundayız.

taz: Politikacılar sağlık kioskları aracılığıyla sosyal ve sağlık danışmanlığını birbirine bağlamak istiyor. Bu da benzer bir yaklaşım mı?

Kirsten: Sağlık kioskları tıbbi bakım sunmuyor ve devam eden tedavilere entegre edilmiyor. Bu da gerçek tıbbi bakımın büyük ölçüde dokunulmadan kaldığı ve entegre önleme yapılmadığı anlamına geliyor.

taz: 20 yıl sonrasına bakarsanız, çalışmalarınız nerede olacak?

Sami: İdeal olarak, projemiz 20 yıl içinde entegre edilmiş olacak. Ütopik dileğimiz, özel sektör ve kar odaklılık olmaksızın, sistemik nedenlerle kolektif olarak mücadele eden bakım yaklaşımının hakim olması.

Kirsten: Bunun önümüzdeki yıllarda toplumu değiştirmeye de yardımcı olacağını umuyorum. İnsanların şunu söylemesini istiyoruz: çeşitlilik sizi sağlıklı kılar, ötekileştirme sizi hasta eder.

taz: Bu hedefe yaklaşmak için şu anda neye ihtiyacınız var?

Katia: Şu anda sağlık kolektifi ve çatı kuruluşumuz Poliklinik Syndikat için daha fazla sponsorluk ve bağış arayışındayız. Ne yazık ki işimizin gerçeği bu. Ancak eşitlik temelinde çoklu profesyonel çalışmaya doğru ilerlememiz de önemli.

taz: Poliklinik Syndikat da şöyle yazıyor: "Hasta bir sistemde sağlıklı bir yaşam yoktur." Sistemi iyileştirmek mi yoksa insanların semptomlarını tedavi etmek mi istiyorsunuz?

Kirsten: Sistemi basitçe iyileştirebilseydik elbette güzel olurdu. Ama bence bu kapitalist sistem insanları hasta ediyor. Kâr arayışını, toplumsal bölünmeyi ve rekabetin hakim olduğu parçalanmış bir sağlık sistemini teşvik ediyor. Köklü değişikliklere ihtiyaç var.